兒童哮喘治療失敗的主要原因

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  支氣管哮喘因其本身有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。在孩子患病后,家長(zhǎng)往往會(huì)帶著孩子四處求醫(yī),但有一部分患者的癥狀卻始終控制得不理想,這究竟是什么原因?qū)е孪委熓??原因可能是多方面的,?yīng)從以下各方面加以考慮。

  (1)患兒使用抗炎藥物的依從性差 目前的抗炎藥物主要是吸入型皮質(zhì)激素,由于顧忌激素的副作用,許多家長(zhǎng)及患兒往往不能依從醫(yī)生制定的治療方案執(zhí)行,表現(xiàn)為不肯使用吸入型激素,或家長(zhǎng)私自過早地停藥、減藥。實(shí)際上吸入型激素治療效果非常好、全身副作用也不是很不明顯,是治療時(shí)必須使用的藥物。

  (2)不能正確掌握氣霧劑的吸入方法,噴出的藥物難以進(jìn)入下呼吸道,因此家長(zhǎng)要對(duì)孩子反復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)也應(yīng)使用貯霧器。

  (3)對(duì)病情嚴(yán)重度的不適當(dāng)評(píng)估 吸入型激素劑量應(yīng)按病情嚴(yán)重程度而定。病情重者,氣道炎癥嚴(yán)重,必須使用較大劑量,待病情控制并穩(wěn)定3個(gè)月后方可逐漸減量,如果病情較為嚴(yán)重,而激素吸入量不足,當(dāng)然控制不了病情。

  (4)對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施未相應(yīng)跟上。

   (5)防治感染措施不力。

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